Jdi na obsah Jdi na menu
 


Cukr a cukrovka - jak souvisí

15. 9. 2009

cituji z:
http://zdravi.idnes.cz/pojidani-sladkosti-cukrovku-nezpusobuje-rika-profesor-milan-kvapil-1i7-/vase-telo.asp?c=A090902_000221_vase-telo_pet

Pojídání sladkostí cukrovku nezpůsobuje, říká profesor Milan Kvapil

3. září 2009

Lékařům ani vědcům se nedaří zastavit nárůst cukrovky, pacientů v posledních desetiletích přibývá. "Jsem optimista, proto věřím, že nové léky, které přicházejí na trh vesměs přinášejí účinnější a bezpečnější léčbu. Nebudou však nikdy zázračné, protože v léčbě diabetu bude vždy nutná spolupráce ze strany pacienta," upozornil v on-line rozhovoru čtenáře iDNES.cz profesor Milan Kvapil.
foto:
http://www.diabetickaasociace.cz/

Prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA
 

"Typické první příznaky jsou velká žízeň, velký objem moči, hubnutí a později celkové chátrání organizmu," odpověděl na dotaz čtenáře o prvních projevech cukrovky profesor Milan Kvapil, přednosta Interní kliniky Fakultní nemocnice Motol a předseda České diabetologické společnosti.

Zajímavou otázku položila i slečna Pavlína, zda nadměrná konzumace sladkého může způsobit cukrovku. "Ačkoliv se to nabízí, žádná studie ve světě neprokázala, že by větší množství sladkostí ve stravě způsobilo cukrovku, pokud člověk zůstane štíhlý. Takže mlsejte dále," řekl Kvapil.

A co dělat, abychom cukrovkou neonemocněli? "Prevence diabetu 2. typu spočívá v dostatku pohybu, ve zdravé stravě - obvyklá, různorodá strava s hojností zeleniny, ovoce, minimem nenasycených tuků, akcentace příjmu nenasycených masných kyselin a také zabránění vzniku obezity," upozornil čtenáře profesor.

_______

Odpovědi Milana Kvapila najdete ZDE


Diabetiků stále přibývá
Jen v Česku je evidováno asi tři čtvrtě milionu pacientů a každý rok přibývá dalších 40 až 50 tisíc. Dvacet až pětadvacet tisíc nemocných umírá.

Choroba je charakteristická tím, že v krvi koluje víc cukru, než je třeba, což vede k jeho pozvolnému ukládání ve stěnách cév. Postupně se kvůli tomu narušuje jejich funkce a postiženy jsou i další orgány.

Nejpostiženější jsou ledviny, oči, cévy v srdci a mozku. Špatně se hojí rány, na nohách někdy zůstávají hluboké vředy. Nemocné mohou bolet končetiny nebo je trápí svědění kůže.

Mezi nejvážnější komplikace patří ischemická choroba srdeční, která může končit infarktem. Dále hrozí selhání ledvin a mozková mrtvice.


Prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA
- vystudoval lékařskou fakultu v Brně
- v 80. letech získal atestace z interního lékařství 1. a 2. stupně
- v roce 1995 získal atestaci z diabetologie a následně obhájil kandidátskou dizertační a habilitační práci
- profesorem je od roku 2006
- působil nejprve v nemocnici u Svaté Anny v Brně a poté v pražském Motole
- absolvoval kurzy v zahraničí, je členem Evropské asociace pro studium diabetu a předsedou České diabetologické společnosti

 
http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Dutch_windmill.jpg

archiv on-line diskuse s panem doktorem:

...............................................................

On-line rozhovor s MUDr. Milanem Kvapilem

vydáno 03.09.2009 11:55

 

aktualizovat výpis počet položených otázek: 42OTÁZKA: Dobrý den, můj dědeček měl cukrovku. Jaká je šance, že to zdědím já a mé děti? Děkuji Alena

Alena PospíšilováODPOVĚĎ: Váš dědeček má zřejmě diabetes 2. typu, sklony k této nemoci se dědí, je tedy možno říci, že toto nemocí jste ohrožena. Ale jestli se objeví a zejména kdy, to závisí na vaší životosprávě a také na Vašich rodičích, od kterých jste geny zdědila vě větším počtu S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:15OTÁZKA: Hezké poledne. Nemám cukrovku, ale mám z ní velký STRACH. Otec cukrovka 1. typu (od 40 let), 2.typu - matka (od 60 let), babička, děda. Jsem obézní (tloustnu – jo-jo efekt), mám málo pohybu (nyní po 2 úrazech), alkohol jen zřídka (víno 1x za měsíc). Mám 40 let. Snažím se zhubnout. Mým největším problémem je chuť na sladké - čokolády, oplatky (přešla jsem aspoň na hořké čokolády s obsahem kakaa 75-80%). Nevím, jak se zbavit této závislosti.? Prosím poraďte.

KatkaODPOVĚĎ: Velmi rád bych poradil, ale neexistuje jedinná rada, která by Vaše potíže vyřešila. Snad nejlépe se obrátit na organizace, které mají propracovaný systém spolupráce - např. STOP obezitě. Hlavně záleží na Vašem odhodlání a vaší vytrvalosti S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:18OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, jaké jsou první příznaky cukrovky? Díky za odpověď Aleš K.

AlešODPOVĚĎ: Vážený kolego, typické první příznaky jsou velká žízeň, velký objem moči, hubnutí, dále celkové chátrání organizmu (a to až v pozdějších stádicch neléčeného diabetu) S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:19OTÁZKA: p.profesor,ako sa pozeráte na zázračné lieky a liečby,ktorým sa nám "vyhrážajú" v blízkej budúcnosti?dík

mariánODPOVĚĎ: Jsem optimista, proto věřím, že nové léky, které přicházejí na trh vesměs přinášejí účinější a bezpečnější léčbu. Nebudou však nkdy zázračné, protože v léčbě diabetu bude vždy nutná spolupráce ze strany pacienta. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:22OTÁZKA: pri prechladnutí,alebo inej chorobe stúpa glykémia,napriek dobrej kompenzácii.Čo robiť pri takýchto stavoch.dík

mariánODPOVĚĎ: Záleží na léčbě a celkovém stavu, pokud je vzestup mírný, netřeba dělat nic, pokud je vyšší, pak je nutno zvednout dávku léků - ale vždy s poradou u lékaře S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:23OTÁZKA: Dobrý den, je mi 25 let, jsem štíhlá a sportuji, ale už od dětství jsem závislá na sladkostech. Sním i dvě tabulky čokolády denně. Je tu nějaké riziko, že bych časem onemocněla cukrovkou? Děkuji, Pavlína.

PavlínaODPOVĚĎ: Ačkoliv se to nabízí, žádná studie ve světě neprokázala, že by větší množství sladkostí ve stravě způsobilo cukrovku, polkud člověk zůstane štíhlý. Takže mlsejte dále. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:24OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, při preventivní lékařské prohlídce mně byla zjištěna nízka hladina cukru v krvi. Hypoglykémie se potvrdila i při dalším kontrolním odběru. Dlouhou dobu se potýkám s velkou únavou, velkým pocením, častým močením, závratěmi (je mně 34let,cukrovku jsem nikdy neměla). Můžou být tyto příznaky spojeny s diabetem?Jak případně tyto problémy řešit? Předem moc děkuji za odpověď. Přeji hezký den. Ivana Pánková

IvanaODPOVĚĎ: Příčin hypoglykémie může být více, ve vzácných případech )ale souvislostijsou pak jiné, než uvádíte) může být i předzvěstí diabetu. Nicméně, dle Vašeho popisu bude příčina si jiná, měla byste být velmi podrobně vyšetřena S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:27OTÁZKA: Dobrý den, je mi 60 let, vážím 135 kg, měřím 169 cm. Před rokem mi byla zjištěná cukrovka, léčeno prášky. Bohužel začínám mít výrazné pohybové problémy (neuropatie). Chodím již jen o holi. Navíc vysoký tlak atd. Pod dozorem lékařky jsem nyní začala hubnout (dieta 175 g sacharidů na den). Zatím se mi to daří. Jaká je šance, že se můj stav vrátí zpět do normálu? Děkuji za odpověď.

LídaODPOVĚĎ: Pokud jsou Vaše pože skutečně způsobeny diabetem (tzv. diabetcká neuropatie) tak lze očekávat, že při snížení glykémie k normálním hodnotám a při další pomocné léčbě, se postupně upraví. Pokud je příčina jiná, pak se nemohu vyjádřit. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:29OTÁZKA: Dobrý den,pane doktore jsou v dohlednu nějaké novinky v léčbě diabetu I?Myslím tím, že by inzulín byl zajišťován jinou formou než injekčním perem?Syn je 12 let diabetikem. Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den.Alena

AnonymODPOVĚĎ: Ve vývoji je více léků, ale prakticky všechny jsou určeny pro diabetes 2. typu. Inzulín se testuje na podání vdechnutím na polykání - ale výsledky nejsou nijak dobré. Takže snad největší nadějí je vývoj technologie směrem k vývoji kvalitnějších inzulinových pum, eventuálně k vytvoření umělé buňky produkující inzulín S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:30OTÁZKA: Jaké je riziku vzniku cukrovky muže,jenž má zvýšenou hladinu TAG v krvi a bere lék Tullip? Díky

Marie VondrkováODPOVĚĎ: Zvýšené triglyceridy mohou signalizovat nebezpečí vzniku cukrovky, ale pro seriozní posouzení je třeba znt mnohem více údajů. Tulip snižuje zejména cholesterol S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:31OTÁZKA: Dobrý den, může být příčinou onemocnění cukrovkou přílišná konzumace sladkých pokrmů? Děkuji

ZelenýODPOVĚĎ: Viz předchozí dotay a moje odpověd S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:32OTÁZKA: Co kvůli prevenci před cukrovou zařadit do stravy a co vyřadit?

JanaODPOVĚĎ: Prevenci diabetu 2. typu spočívá 1ú v dostatku pohybu 2. v e zdravé stravě - obvyklá, různorodá strava s hojností zeleniny, ovoce, minimem nenasycených tuků, akcentace příjmu nenasycených masných kyselin 3. zabránění vzniku obezity 03.09.2009 12:34OTÁZKA: smrdi cukrovka?

vaclav thamODPOVĚĎ: Prosím, specifikujte přesněji svůj dotaz. Není zcela jasné, jak myslíte svůj dotaz S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:35OTÁZKA: Dobrý den, může dostat cukrovku i člověk který má sportovní postavu, pravidelně sportuje, nekouří a nepije alkohol? Děkuji za odpověď.

pavelODPOVĚĎ: Bohužel, i to je možné S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:36OTÁZKA: Dobrý den. Je mi 25 let. Mému otci v poslední době zjistili lékaři zvýšenou hladinu cukru v krvi. Matka tyto problémy nemá. Chtěl jsem se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že budu mít problémy s cukrovkou po svých rodičích? Kdy je nejlepší začít se zajímat o to, zda mám problémy s cukrem? Děkuji

Marek N.ODPOVĚĎ: Pokud se jedná o diabetes 2. typu, pak je vhodné si udržet zejména normální váhu, pokud možno se dosti pohybovat, a po 40. roku života si zkontrolovat hladinu cukru. Pokud je mezi rodiči jeden, který má diabetes 2. typu, pak je riziko vzniku této nemoci u potomka velmi vysoké. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:38OTÁZKA: Dobrý den, mám 7 letého syna. Loni v Březnu mu byl diagnostikovám DM 1.typu s inzulínovou léčbou. ale bohužel se nám vůbec nedaří diabetes kompenzovat stále nám gylkémie létají nahoru dolů. nyní jsem přešli z Insulatardu na Levemir. Sice jsem se ustálili ale v průměru na 2o mmil. Navíc mu tato nemoc úplně změnila osobnost. v poslední době nepoznávám vlastního syna, je nesnášenlivý, popudlivý a zlý. Jde stím něco dělat nebo je to nevratný proces? Dříve to byl nekonfliktní hodný a v kolektivu oblíbený chlapec. teď jej nesneseou ani bratranci natož spolužáci a ze svého kolektivu ho vylučují. děkuji M. H.

MartinaODPOVĚĎ: Sitauce je velmi vážná, doporučuji se poradit s psychologem. Stran léčby diabetu je možno říci, že po zlepšení psychiky se může zlepšit i kompenzace. 03.09.2009 12:39OTÁZKA: Dobrý den, manžel onemocněl cukrovkou 2. typu před devíti lety. V poslední době u něj pozoruji časté střídání nálad bez zjevné příčiny, zejména náhlé výbuchy vzteku apod. Může to být způsobeno jeho onemocněním ? Děkuji za odpověď.

Ludmila K.ODPOVĚĎ: Po delším průběhu diabetu se mohou objevit i mírné změny psychiky, Vámi popisované změny však nejsou zcela typické. Bez znalosti podrobností nemolhu bohužel více říci S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:40OTÁZKA: Dobrý den, cukrovku prvního typu mám od osmnácti let.Rok jsem byla na perech a nyní jsem dva roky na inzulínové pumpě Minimed, která umožnuje kontinuální měření hladiny glykémie pomocí glukozových senzorů.Zajímalo by mě zda pojištovna tyto senzory hradí.Jsou totiž velice drahé a mají krátkou životnost.I přesto si myslím, že je to velký pokrok v monitorizaci hladiny glukozy v krvi. Děkuji za odpověd.

Jana KřížováODPOVĚĎ: Hradí v omezené míře, několik do roka S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:42OTÁZKA: Mám cukrovku 1. typu dva roky, co mě na tom štve nejvíc není tak ani nemoc jako nezájem lékařů o snažícího se pacienta, který je dobře kompenzován. Mám to přikládat tomu, že je diabetiků více a více, nebo jen neprofesionalitě lékařského přístupu (není to případ jednoho lékaře).

JirkaODPOVĚĎ: Bohužel, nemohu se vyjádřit bez znalosti kokrétní situace. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:42OTÁZKA: Dobrý den, co vše mohu udělat proto, abych neonemocněla cukrovkou? Mám k ní genetické dispozice (babička, děda, matka). U mě pravidelně zjištěna zvýšená hladina cukru v krvi, nikoliv však na léčbu medikamenty. Dle testů také zvýšený cholesterol (pravděpodobně kvůli antikoncepci). Snažím se jíst pravidelně pětkrát denně, hodně ovoce a zeleniny, bílkovin. Čtyřikrát týdně aerobní pohyb, posilování. Vyhýbám se sacharóze, používám nedoslazované potraviny. Nekouřím. Je mi 27 let, vážím 70 kg, měřím 167 cm.Děkuji za odpověď.

LuckaODPOVĚĎ: Děláte maximumm možného, pak je třeba trochu štěstí S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:43

 

OTÁZKA: Mám cukr v šedé zóně - tzn. "6", hormon slinivky v pořádku. Jaký režim mi doporučujete? Je mi 45 let, měřím 171 cm a vážím 96 kg. Pracuji v kanceláři jako vedoucí manager, časté stresy, léčené deprese.Děkuji za odpověď.

HankaODPOVĚĎ: Půl hodiny denně vytrvalostního pohybu, dobrou náladu, ubrat na jídle, zhubnout o 15 kg /3 roky, A budete prakticky zdráv S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:44OTÁZKA: Má na vznik cukrovky vliv váha člověka? Jaké jsou počínajicí přiznaky cukrovky? Jak by měl člověk se co nejvíce preventivně chránit proti cukrovce, na co se zaměřit.

RossODPOVĚĎ: První otázka - ano má, obezita je jakýmsi urychlovačem vzniku diabetu 2. typu, ostatní otázky jsouzodpovězeny výše S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:44OTÁZKA: Dobry den, tata si picha inzulin uz 20 let. Posledni dobou ma cukrovkove zachvaty, musime mu dat vzdy neco sladkeho aby to prestalo. Je to dost hrozny pohled. Pritom dodrzuje stravovaci rezim atd. Je mozne ze to muze souviset i s tlakem? Prijde me ze ty zachvaty ma vzdy kdyz je blby tlak.. Dekuju moc. Tomas

TomasODPOVĚĎ: Hypoglykémie, které popisujete, jistě neouvisí s tlakem (myslím atmosférickým). Je třeba probrat opakovaně u lékaře režim a možnosti zabránit vzniku hypoglykémie, také léčbu (analoga, pumpa a pod). S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:45OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, zajímalo by mě, jaká je pravděpodobnost, že onemocním cukrovkou, když touto nemocí onemocněl v 60 letech můj otec. Případně, jak proti tomu bojovat, aby se mi nemoc vyhnula. Děkuji za odpověď.

Soňa M.ODPOVĚĎ: Děkuji za dotaz - ale již výše jsem na podobný odpověděl S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:46OTÁZKA: Dobry den, pane doktore. Co je prosim pravdy na tom, ze je snad mozne nejen zastavit, ale zcela vylecit diabetes druheho typu zmenou zivotospravy a sportem, pokud se k tomu pristoupi brzy po nalezu? Dekuji a zdravim

PavelODPOVĚĎ: O tom, zdali zlepšení životosprávou, kdy jsou v krvi normální hodnoty, lze považovat za vyléčení či za remisi, se stále diskutuje. Já sám osobně nehovořím o vyléčení, protože by to svádělo k pocitu, že nadále se netřeba snažit, i když, je prav¨dou, že pokud má takový pacient normální hodnoty, tak mu vlastně nikdo diabetes již v této chvíli diagnostikovat nemůže. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:48OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je přístup k léčbě respektive neléčbě glukokinazového diabetu stále stejný a jaký je postup v případě otěhotnění, případně ještě prekoncepčně, pokud vím, že v mojí rodině se opakovaně vyskytl gestační diabetes s potřebou aplikace inzulínu . Na závěr bych se chtěla zeptat, jak je odůvodněná absence komplikací, jako jsou microvasculární změny, u pacientů s MODY 2, ačkoliv mají celoživotně chronickou hyperglykémii. Předem děkuji za odpověď S přáním pěkného zbytku dne M.H.

M.H.ODPOVĚĎ: Přístup v terapii tohoto vzácnějšího typu onemocnění se poslední době moc nezměnil, vysvětlšní Vámi popisovaného paradoxu není zcela jasné, ale neplatí pro všechny podtypy. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:50OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, dovolte mne zeptat se, zda se zakládá na pravdě, že nadměrnou konzumací sladkostí dochází k následné poruše tvorby inzulinu... Pokud tomu tak je, lze nějak rámcově stanovit "mez únosnosti pro konzumaci sladkostí a sladkých pokrmů obecně ? Funguje škodlivě rovněž fruktoza ? Děkuji Vám a přeji mnoho osobních i profesních úspěchů

karel musilODPOVĚĎ: Fruktóza zhoršuje využití inzulínu ve tkáních, ta sama o sobě není ideálnísladidlo, nicméně ohledně příjmusladkostí jsem již odpovídal. Rozumná mez je definována tělesnou váhou. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:51OTÁZKA: Dobrý den, pane profesore! Mám dotaz na první příznaky cukrovky. Patří mezi ně např. to, když při fyzické námaze ve spojení s konzumací kofeinu (resp. kafe), se dostanu do stavu celkového oslabení, extrémně až skoro mrákot (hypoglykemie??), kteréhož stavu se zbavím jedině spánkem ("kdo spí, ten jí") anebo tím, že se doslova naláduji vším, co mi přijde pod ruku! Pravdou je, že těmito stavy jsem nejvíc trpěl jako dítě a adolescent, nyní ve středním věku (34) poněkud ustoupily, leč nezmizely. Děkuji za odpověď.

Carl von ClausewitzODPOVĚĎ: Vzácně, osoby, které mají před vznikem diabetu mívají podobné příznaky, ale ne po kofeinu, ale po velkém množství sladkostí. Rozopozná se to vyšetřením u lékaře. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:53OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je pravdou, že dlouhodobé užívání prasečího inzulinu vede k demenci či jiným psychickým poruchám?

karel musilODPOVĚĎ: Není to pravda S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:53OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je pravdou, že dlouhodobé užívání prasečího inzulinu vede k demenci či jiným psychickým poruchám?

karel musilODPOVĚĎ: Není to pravda S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:53OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Maminka mého otce i můj tatínek měli cukrovku. Tatínek si 4x denně píchal inzulin. Jaká je pravděpodobnost, že budu mít cukrovku já? Je mi 33 let, mám podstoupit nějaké preventivní vyšetření? Děkuji.

Bára NovákováODPOVĚĎ: Myslím, že pokud se jednalo o diabetes 2. typu, tak se můžete domluvit u praktického lékaře. Pokud to byl diabetes 1. typu, nemá smysl žádné preventivní vyšetření S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:54OTÁZKA: Dobrý den, mám přítelkyni co má cukrovku a je jí 23. Chtěli by jsme děti. Rád bych se vás zeptal na dvě věci. Kdy nejpozději je dobré o dětech uvažovat vzhledem k jejímu věku aby vše proběhlo pokud možno bez komplikací. A druhá otázka je jestli když využívá pumpu tak jestli v těhotenství musí přejít na jiný způsob podávání inzulínu. Nakonec se zeptám ještě na poslední informaci ohledně inzulínové pumpy. Je možné s pumpou cestovat na dovolenou letecky? Předem moc děkuji za odpovědi.

OndraODPOVĚĎ: Pumpa je ideální pro přípravu na těhotenstí a léčbu během něj, v letadle možno používat, s vědomím změn tlaku v kabině, věk není rozhodující, důležitýá je celkový stav. S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:55OTÁZKA: Dobrý den pane doktore Kvapile, je mi 38 let stravuji se myslím docela dravě a pravidelně. Krevní tlak mám v pořádku, jsem dárkyně krve, rekreačně sportuji, váhu mám přiměřenou. Moje matka (70 let) je zdravá-cukrovku nemá, otec cukrovku měl cca od 55 let-měl velkou nadváhu-už zemřel na jinou chorobu. Co mám dělat, abych ve stáří s velkou pravděpodobností neonemocněla cukrovkou ? Kromě obecných doporučení o střídmé a pravidelné stravě atd. Děkuji za odpověď. Helena

HelenaODPOVĚĎ: Děkuji za Váš dotaz Již jsem se pokusi podobné zodpovědět, , podívejte se prosím výše S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 12:57OTÁZKA: Dobrý den. Pane doktore ráda bych věděla, jaká je pravděpodobnost, že bude mít 8 letý syn také cukrovku? Manželovi zjistili diabetes II. typu asi před 5 lety, tj v 27 letech a jeho otci asi o 2 roky dříve, tj v 48 letech. Je cukrovka II. typu dědičná? Mám se synem jednou za čas raději zajít na odběr krve? A ještě jedna otázka. Manžel vůbec nedodržuje životosprávu, kouří , pije pivo, jí normální jídla, ale zatím nemá žádné problémy ani se zrakem, rány se mu hojí rychle. Nějaké domlouvání mu nemá smysl, může to v budoucnu způsobyt nějaké problémy? Inzulín si píchá 3x denně denní a 1x denně noční. Děkuji.

KateřinaODPOVĚĎ: Syn může mít s velko pravděpodobností předpoklady ke vznku diabetu, veště ho ke zdravé životosprávě a pohybu, preventivní kontroly mají smysl až okolo 40 let. Manžel je typickým příkladem, bohužel, člověka, který podceňuje možný dopad diabetu. Nicméně, je důležité, jaké má ýsledky léčby. Kouření všakvysloveně u diabetu škodí násobně více, než u pacientů bez diabetu S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:00OTÁZKA: dobrý den pane doktore, od jaké hladiny lze hovořit o onemocnění cukrovkou?, Je hodnota 6,2 ještě přijatelná?

karel musilODPOVĚĎ: nalačno od 7,0 mmol/l S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:00OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Manželovi na vyšetření krve zjistili cukr 16,2. Obvodní lékařka ho poslala ke specialistovi, on tam odmítá jít s tím, že si nebude píchat inzulín, že to zvládne dietou. Tvrdí, že pokud si bude píchat inzulín, slinivka mu úplně přestane pracovat. Můžete mi prosím sdělit,co může manžela ohrožovat. Potřebuji argument k tomu, abych ho přiměla jít k lékaři. Děkuji.

MartonovaODPOVĚĎ: Manžel ohrožuje nejen své zdraví ale svůj život. I při této hodnotě nemusí mít inzulín. Dieta jenutná. Inzulín naopak může pomoct slinivce se zvpamatovat S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:02OTÁZKA: Který typ cukrovky je horší?

KamilODPOVĚĎ: Nelze říci S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:02OTÁZKA: Pane profesore, dcera má diabet 1. stupně od 7 roků, (v současné době jí je 22 roků) je na inz. pumpě, kde má nataneny hodnoty, které se jí automaticky aplikují. Dotaz: v mediích jsem zaslechl informaci o pumpě, jejiž funkce jsou rozšířeny o stanovovení, měření glykemií v průběhu 24 hodin, vyhodnocení a výsledkém je signální, zvuková reakce. Za jakých podmínek bude pumpa předávána pacientům, konkrétně za jakých podmínek ji může dcera získat. Pane proferore děkuji za zprávu. ZP

Plocek ZdeněkODPOVĚĎ: Přichází právě na trh, informujte se v diabetologickém centru S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:03OTÁZKA: Pane doktore, zrovna včera byla v televizi reportáž o nové inzulínové pumpě, která měří hladimu krevního cukru a v závislosti na tom upravuje dávkování inzulinu a také upozorňuje pacienta, kdy má nízký cukr a má něco sníst.(jedná se o něco nového a dost dokonalého, vhodného i při sportu) Můj dotaz by zněl(protože mně manželka onemocněla diabetem): kdy a kde by se taková pumpa dala obstarat eventuelně jaká je její cena. V televizi bylo řečeno je je k mání v diabetických centrech. Sdělte prosím ve kterých a kde ta centra jsou. Děkuji a jsem s pozdravem Stanislav P.

Stanislav P.ODPOVĚĎ: Seznam je na www.diab.cz Pro použáítí jsou stanoveny speciální indikace S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:04OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore mám dotaz týkající se práce diabetika ve směnném provozu.Jsem 20 diabetička na inzulinové pumpě a letos nastupuji na vysokou školu, obor všeobecná sestra.Cukrovkou jsem totiž onemocněla v druhém ročníku na střední zdravotnické škole.Myslíte si, že pokud je diabetik kompenzován a ještě k tomu na inz. pumpě může bez omezení pracovat na směny?ODPOVĚĎ: Ano S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:04

 

OTÁZKA: Před půl rokem jsem prodělala komb. transplantaci jater a ledvin. Při následných kontrolách mi vzhledem ke měnícím se hodnotách glukózy (5-7 mmol) bylo doporučeno pozorování na diabetologii. Při odběru krve na lačno jsem měla glykémii 4,2. Prosím, sdělte mi, co mi hrozí. Děkuji a přeji pěkný den. M.

Milada, OstravaODPOVĚĎ: Myslím, že v této chvíli akutně nic, ale skutečně to chce pravidelné kontroly, S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:05OTÁZKA: Maminka má 70 let a 10 let cukrovku /2./ . Chodí k praktickému lékaři pro tabletky. Chtěla začít chodit k odbornému lékaři. Tam jí ale řekli, že stačí když chodí k praktickému, vlastně jí odmítli. Ptala se totiž, zda by jí mohli předepsat nějaké proužky do glukometru. Opravdu stačí, když chodí jen k praktickému lékaři ?

DanaODPOVĚĎ: V současnosti se diskutuje, zdali stačí kontroly u praktika. Já sám myslím, že by si maminka základní vyšetření u odborného diabetologa zasloužila, a to vzhledem k době trvání diabetu. U něj lze předepsat i proužky k glukometru S pozdravem Milan Kvapil 03.09.2009 13:06